阿尔兹海默症是一种神经退行性疾病,不可治愈,只能通过服用药物来延缓其进展。常用的治疗阿尔兹海默症的药物有安理申和福丽康欣盐酸美金刚,二者的区别是什么?让我们一起来了解一下。
成分:
安理申:主要成分是酸多奈哌齐,是胆碱酶抑制剂类药物。
美金刚:主要成分是盐酸美金刚,是NMDA受体拮抗剂类药物。
作用机制:
安理申:阿尔茨海默症痴呆症状的发病机制有一部分是和胆碱能神经传递功能低下有关系。安理申能够可逆性、特异性抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,增加中枢系统,特别是大脑皮质和基底节神经突触中乙酰胆碱的浓度,从而有效的改善患者的认知,在一定程度上改善患者脑部代谢以及恢复智力。
美金刚:现在越来越多的证据显示,谷氨酸浓度病理性升高会导致神经元损伤,从而出现退行性的痴呆症状的临床表现,美金刚就是通过作用于谷氨酸神经递质,从而阻断谷氨酸所导致的神经源性的损伤,改善患者的认知,日常功能及行为症状,提高患者日常生活的能力。
但是无论安理申,还是美金刚,都无法修复神经元,只能延缓神经元的衰退。安理申主要用于治疗阿尔兹海默症初期,而美金刚主要用于治疗阿尔兹海默症中后期(是FDA批准的第一个用于中重度痴呆治疗的药物)。
患者及其家人可以根据患者病情轻重情况选择适合的药物,对于重度阿尔兹海默症患者,可以将安理申和美金刚两种药物联合使用,较单用安理申,其疗效更明显,其中尤其是对于重度痴呆患者认知功能的改善有着较好的效果,并且对于患者的精神行为症状也有明显的改善。