面对男性ED问题，目前临床上一线治疗药物就是5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，在这类药物中，上市时间已经超过20年的西地那非是最常用的药物之一。
目前由于国内仿制药的不断上市，西地那非的价格也有了较大幅度的下降，有些品牌的西地那非，价格也已经降到了几元钱一片的水平。
而在治疗男性ED问题方面，西地那非到底应该如何用药，在使用方式、剂量、疗程方面又该如何选择呢？
西地那非，按需使用还是规律服药？剂量选多少？
西地那非按需服用是常见的用药方式
枸橼酸西地那非片它的全称叫作西地那非，是一种5型磷酸二酯酶的抑制剂，通常在有刺激的情况下，西地那非片主要表现在可增强患者的自信心，改善患者的ED，提高生活质量。
实验可得结论：适当增加频率，可减少每次枸橼酸西地那非片的用量，并能增加的满意度，使枸橼酸西地那非片的治疗效果充分的体现。
按需服用：按需服用就是仅仅在活动前半小时左右服用一次，在没有的时候就不需要服用该药。这种服用方法多用于治疗心理因素导致的ED，以没有基础性疾病的年轻男性为主，这种服用药物的方法的剂量相对比较大。
其次规律使用方法：
规律西地那非是另一种可供选择的治疗方式，对使用的剂量和使用频次提出推荐性要求:起始足剂量和多次使用，50mg和100mg西地那非治疗ED8周，可显著改善Y茎血流阻力指数，其中ED患者每周推荐用药2次，共用药16次。
规律使用适用人群:第一是X交频率要求比较高的ED患者，要求自然随意的X生活，按需使用效果不佳或副作用较大的ED患者。
第二是尿路症状的ED患者，第三是神经损伤性ED患者的康复治疗，如骨盆骨折、全膀胱切除术或前列腺病根治术后的ED患者，第四是合并慢性疾病(糖尿病、心血管疾病、性腺功能低下等)的ED患者。
请重点考虑这4点
1、不要在24小时之内重复用药
一般健康男性，每天可使用西地那非的最大剂量为100毫克，而中老年男性每次服用的剂量则是25毫克，因此有一部分男性认为可以在一天之内重复用药。
其实事实并非如此，无论是中老年人还是中青年，在一天之内都不可重复服用西地那非，无论是每次服用25毫克，还是每次服用50毫克，每天都只可以服用一次。
因为西地那非进入体内之后，需要经过特定的时间才能够很好的进行吸收和代谢，被排出体外，如果重复服用则会对人体造成不良的影响。
2、饮食影响
在日常生活当中，有很多人都已经养成了长期饮酒的新习惯，而且饮酒已经成为当代社会上必备的一种交际品，并如果再服用西地那非是患者服用上了酒，很有可能会导致药效在身体当中产生一定的反应。
所以大家在服用西地那非这种药物时，一定要看好说明书，遵医嘱用药，一定要在咨询医生或药师的指导下进行合理应用，防止对身体产生一些不利的影响。
3、患者自身对于药物的耐受性
不管是按需服用还是规律用药，都应该以保证用药安全为前提。所谓是药三分毒，中药也不是绝对的没有副作用，长期用药会导致肝和肾的损伤,还会产生耐药性和抗药性,尽管枸橼酸西地那非片的成分健康，效果不错，但是西地那非片是不可以长期服用的。
长期服用，不但会降低药物的起到的作用，还会带来一些副作用，由于每个人对药物的青春度不同，药物起效时间也不同，存在个体差异。
4、存在重度肾功能损害的患者请慎用西地那非
大多数选择服用西地那非的人群都在肾功能方面存在着一定缺陷，但是如果已经到了重度肾功能损害的的情况的话，需要根据实际病情酌量减少西地那非的用量，这样才能保护身体不受到药物的过度伤害，从而维持健康生活。